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  • 戴胸罩(zhào)会增加患乳腺癌的概率(lǜ)吗?
    作(zuò)者:admin 日(rì)期:2013-11-19 浏览
    戴(dài)文胸和乳腺癌的关系(xì)
      不管是平胸还是事(shì)业线强到回头率百分百,绝大(dà)部分女性在外(wài)都会戴胸(xiōng)罩(也称文胸、乳罩)。当女性们听说佩戴胸罩的习(xí)惯与乳腺癌的发(fā)生有着紧密联(lián)系时,是不(bú)是要焦虑(lǜ)死了。之前有一篇文章(zhāng)是丈夫(fū)用镜头(tóu)记(jì)录下(xià)亡妻(qī)与乳(rǔ)腺癌(ái)斗争的过程

      上面这个说法国内、国外的网站均有报道:美国的(de)一项调查报告(gào)向(xiàng)人们发出(chū)了(le)的警示(shì),长时间戴胸罩容(róng)易诱发乳腺癌,每天戴胸罩12小时(shí)以上(shàng)的妇女比短时间或者(zhě)根本不戴胸(xiōng)罩(zhào)的妇女(nǚ)患乳腺癌(ái)的可能性高出21倍,那(nà)些晚(wǎn)上也(yě)不摘下胸(xiōng)罩(zhào)的女性,患乳腺癌的可能性则更高。

      分析其致癌原因,主(zhǔ)要是认为女性长期使用(yòng)狭带式胸(xiōng)罩或(huò)尺寸偏(piān)小、穿戴过紧的胸罩,会影(yǐng)响乳(rǔ)房的血(xuè)液循环,影响乳房部分淋巴液(yè)的正常流通(tōng),不能(néng)及时清(qīng)除体内有害(hài)物质,久(jiǔ)而(ér)久之就(jiù)会使那里(lǐ)的正常细胞发(fā)生癌变。

      幸好不是没有反对(duì)的声音(yīn)。已经有很(hěn)多人或者机构(gòu)反对上述(shù)理论了。那到底真实(shí)情况是怎样,让我们从原理说起(qǐ)。

      胸罩不(bú)会导致淋巴(bā)回(huí)流不畅

      乳(rǔ)腺癌最主要的发病原因(yīn)在于基(jī)因突变。说(shuō)胸罩会影响乳房的血液(yè)循环,影响(xiǎng)乳房部分淋巴液(yè)的正常流通,实在没(méi)有根据(jù)。关于这一点,果壳(ké)网上曾有一些解释,我在这里同样用图说明。
    乳腺的淋(lín)巴(bā)管(guǎn)和淋巴结
      从上图中不难看出胸(xiōng)罩(zhào)钢圈(quān)区域(yù)(乳房下方区(qū)域)没有大的神(shén)经、血(xuè)管通(tōng)过(guò),压(yā)迫一说也就无(wú)从谈起。另外,胸肌(jī)淋巴结外侧(cè)有一块肌(jī)肉(背(bèi)阔肌),上面(miàn)有(yǒu)两块切断的肌肉(胸大肌和胸小肌)。为(wéi)了表示清楚这里是把这(zhè)些肌肉都贴上(shàng)去(qù)的图片:
    胸肌淋(lín)巴结相关肌肉
      腋(yè)淋巴结群背靠肋骨,上盖(gài)胸大肌和(hé)胸(xiōng)小(xiǎo)肌,外侧是背阔肌和神经(jīng)血管,在一个近乎锥形的腔隙中(zhōng)(所谓的解剖学(xué)腋窝)。可以(yǐ)自己摸一(yī)下这个位置,会发现它摸起来很疏松。这(zhè)些充满腋窝疏松的(de)结缔组织正是起到保护腋下(xià)血管神经淋巴的作用。即使胸罩很紧,也不会直接(jiē)压迫到(dào)它们(men)。要(yào)知道(dào),在尸体(tǐ)上解剖出这(zhè)些大血管、神经及淋巴结至少需要剪(jiǎn)断胸大肌和胸小肌这(zhè)两块肌肉并掏出一堆保护它们的结缔组织,它们的位置比(bǐ)只看淋(lín)巴那张图想(xiǎng)象得(dé)要深(也许下图看得(dé)更清楚)。想要(yào)压到,可没那没(méi)容易(yì)。
    大血管、神经及淋巴结(jié)
      另外,我查(chá)找(zhǎo)到一项研究表明紧身胸罩不能降(jiàng)低乳腺癌乳房(fáng)切除术后(hòu)血清肿的概率。做这项研究(jiū)的老兄估计是想通过紧身胸罩(zhào)把血清(qīng)肿(zhǒng)里面的血清压迫(pò)一下(xià),但明(míng)显失败了。他惨痛地写道:只用紧身胸(xiōng)罩不能(néng)起任何作用。这也(yě)间接说(shuō)明了紧身胸罩的压迫并不能加快或减慢乳房组织间液体的吸收速度。

      其实(shí),绝大(dà)多(duō)数恶性肿瘤的(de)病因都尚未明确(què),包括乳腺癌。但是(shì)家(jiā)庭中有患乳(rǔ)腺癌的(de)成(chéng)员(yuán)、高龄、乳腺癌易患(huàn)基因、激素替代疗法等都是(shì)乳(rǔ)腺(xiàn)癌的危险因素,具(jù)有这些危(wēi)险因素的人(rén)一生中患乳腺癌的(de)概率会(huì)增加。但(dàn)是穿(chuān)着(zhe)胸罩与否这条因素并未(wèi)被公认。

      这个说法是(shì)怎么来的?

      我自己能搜(sōu)索到国(guó)内关于“胸(xiōng)罩导致乳腺癌”最(zuì)早的报道在2006年,说(shuō)明这个观点产生于这一年之前。

      如果你有闲情逸致(zhì)去搜索相关结果读一遍的话会发现,虽然(rán)有些数据(jù)引用不规范,但所有的文章都(dōu)源于(yú)第一个链接提供的数据:

      每天穿着胸罩24小时的(de)妇女3/4会患上(shàng)乳腺癌。(该研究调(diào)查了2056个患者(zhě)及2674个健(jiàn)康妇女作为对照)

      穿着胸罩超过12小时但是(shì)不穿(chuān)着(zhe)它入睡的妇女有(yǒu)1/7的风险(xiǎn)。

      穿着胸罩(zhào)不(bú)足12小时有1/152的风(fēng)险。

      很(hěn)少穿或者不穿(chuān)的妇女有1/168的风险。

      穿24小时胸(xiōng)罩同不穿(chuān)胸罩相比,风险增加了(le)125倍(bèi)。

      这组数据源于Sydney Ross Singer和Soma Grismaijer在1995年(nián)写的一本名为《致命穿着》(Dressed to Kill)的书。按这组数据(jù)算,不足12小时和超(chāo)过12小时的风险相差确实(shí)达到20倍以上。所以(yǐ)我们暂且认为这是源数(shù)据。

      但是,从多(duō)少人里面才可以找到(dào)2056个乳腺癌患(huàn)者呢?

      使用1999年美国乳腺癌年发病率141/100,000来计算(我之所以选择这个数据是因为它是1975-2009年美(měi)国乳腺(xiàn)癌(ái)发病(bìng)率最高的(de)。所有这些数据来源于今(jīn)年发表(biǎo)于Breast cancer research and treatment的一篇文(wén)章,PI:4.431),那么我们需要1458156.028368794个人,也就是1,458,157个人。

      看起来人数不算多嘛!相对(duì)于加利福尼亚的人(rén)口(36,961,664)确实不多,但与夏威夷州的人口数(shù)(1,295,178)相比就好像多了点(人口数据来自(zì)于维基百科,截至2009年(nián)7月1日)。

      收集了一个洲(至(zhì)少半个州)的人口做(zuò)出来的统计,居然查不到?未免有点奇怪。

      另(lìng)外,为什(shí)么没(méi)有信息告诉我(wǒ)们观察了几年呢?最可能(néng)的是(shì)这是一个病例对照(zhào)研究,就是找到(dào)已(yǐ)经(jīng)患乳腺(xiàn)癌的患者,再找一些正(zhèng)常人作对照(zhào)进(jìn)行调查(chá)的。但是它没有给出具体的(de)数据(OR,RR)以(yǐ)及如何排除偏倚的,至少是一组不规范的,难以判断真实性的数据。

      其实,美国国家癌(ái)症研(yán)究所、美国(guó)癌症协会和(hé)美国国(guó)立卫生研究(jiū)院看到(dào)这本(běn)书后都纷纷表(biǎo)示尚无证据表明胸罩(zhào)和乳腺癌(ái)有关系。所以这个观点并未被主流科学界所认(rèn)可,相(xiàng)对于前面提(tí)到的乳腺(xiàn)癌危险(xiǎn)因素而言,胸罩作为乳腺(xiàn)癌肇因之一是未被(bèi)公认的。

      其实如果你(nǐ)认真看(kàn)了国内关(guān)于这则消息的报道,就(jiù)会发现(xiàn)后面(miàn)跟着的大(dà)部分也是不要盲目“裸(luǒ)胸”,不如选用棉制(zhì)透气胸罩,合理(lǐ)佩戴使用,避免(miǎn)长(zhǎng)时间连续佩戴的建议。是否佩戴胸罩是个人的自由,选择使用或不使用(yòng)胸罩可(kě)以有很多个理由,但其中(zhōng)还没有“避(bì)免患上乳腺癌”这一条。

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